справочные материалы
  • Анатомия половых органов
  • Физиология половой системы
  • Что такое миома (фибромиома)
  • Классификация миомы матки
  • Диагностика
  • Методы лечения миомы

  • женские болезни
  • Патологии яичников
  • Гормональные нарушения
  • Гиперплазия эндометрия
  • Остеопороз
  • Эндометриоз
  • Болезни молочных желез
  • Эндометрит
  • Выделения из влагалища
  • Патологии шейки матки
  • Климактерический синдром
  • Миома матки
  • Предменструальный синдром
  • Анемия
  • Нарушения менструации
  • Аменорея
  • Воспалительные заболевания

  • методы лечения
  • Спираль Мирена
  • Кольпоскопия
  • Агонисты ГнРГ
  • Лапаротомия
  • Лапароскопия
  • Гистероскопия
  • ЭМА
  • ЗГТ

  • помоги себе сама
  • Витамины, БАДы, пробиотики
  • Питание и здоровье
  • Сама себе психолог
  • Психика и здоровье
  • Сама себе диетолог
  • Очищение организма

  • популярные врачи
  • Макаров И. О.
  • Лёвшин Ф. А.
  • Буянова С. Н.
  • Попов А. А.
  • Евдокименко П. В.
  • Тихомиров А. Л.
  • Ищенко А. И.
  • Шалаев О. Н.
  • Курцер М.А.
  • Леваков С. А.
  • Пучков К. В.
  • Иванова Н. Ю.
  • Бобров Б. Ю.
  • Самойлова Т. Е.
  • Шестакова И. Г.
  • Сорокина А В.
  • Федоров А. А.
  • Журавлев В. И.
  • Мачанските О. В.
  • Чеботникова Т. В.

  • Доброкачественные образования яичников

    12.03.2013

    Доброкачественные образования яичников

    Клинико-гистологическая характеристика доброкачественных образований яичников

    На сегодняшний день частота выявления доброкачественных образований яичников не снижается, что объясняется широким применением в гинекологии современных информативных методов исследований. В течение нескольких десятилетий для дифференциации опухолей матки и придатков с успехом применяется ультразвуковая диагностика. Однако не всегда при трансвагинальной эхографии можно определить характер опухоли, особенно на ранних стадиях развития опухоли яичника. Возможность дифференциации доброкачественных и злокачественных образований яичников появилась с применением цветного доплеровского картирования.

    Длительность существования доброкачественной опухоли яичника и ее способность к малигнизации имеют самый различный диапазон и частоту. Так, известно, что малигнизации (озлокачествлению) подвергается каждая третья серозная кистома яичника. Вместе с тем не исключено и длительное существование этих опухолей без каких-либо пролиферативных изменений в капсуле.

    Известно, что образования яичников небольших размеров часто принимаются за опухолевидные образования и подвергаются консервативной противовоспалительной терапии. Отсутствие же эффекта от лечения рассматривают как показание для оперативного вмешательства. Однако распознать грань перехода пролиферации эпителия капсулы в атипический эпителий и своевременно предотвратить опасное для жизни заболевание является довольно сложной задачей. Окончательный диагноз о характере образования яичника устанавливается путем гистологического исследования удаленной капсулы.

    Интерес представляет также полиморфизм гистологических изменений в капсуле удаленных образований:

  • Фолликулярные кисты представлены чаще как одностороннее однокамерное и тонкостенное образование с гладкой внутренней стенкой. Гистологически соединительнотканная стенка выстлана многорядным фолликулярным эпителием, под которым располагаются клетки theca interna, в некоторых случаях наблюдается ее гиперплазия и лютеинизация.

  • Лютеиновые кисты чаще выявляются в виде двусторонних и одиночных образований. Внутренняя поверхность стенки кисты выстлана слоем текалютеиновых клеток, под которыми расположена гранулеза без лютеинизации.

  • Среди эпителиальных опухолей чаще встречаются серозные и муцинозные. Серозные опухоли представлены серозной цистоаденомой, обычно крупных размеров. Капсула опухоли в основном - грубоволокнистая, выстилающий стенку эпителий однорядный кубический или уплощенный, в некоторых случаях обнаруживается цилиндрический эпителий.

  • Муцинозные опухоли представлены муцинозной цистоаденомой (или сецернирующая муцинозная кистома), обычно многокамерной и крупных размеров. Внутренняя поверхность стенки выстлана однорядным высоким призматическим эпителием, цитоплазма которых содержала слизь.

  • Эндометриоидные опухоли яичников схожи с опухолями эндометрия и характеризуются выстилкой стенки кисты однорядным низким цилиндрическим эпителием эндометриального типа. Вокруг стенки часто наблюдаются кровоизлияния и накопление гемосидерина.

  • Зрелая кистозная тератома (или дермоидная киста) яичника бывает обычно однокамерной и заполнена салом и волосами. Гистологически обнаруживаются кожа, волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, редко - хрящ.

  • Аденокарциномы яичников представлены серозной папиллярной цистоаденокарциномой.

  • Значительная часть кистозных образований (31,7%) не имеет эпителиальной выстилки, что затрудняет установление гистогенеза и характера новообразования яичника.

    Таким образом, исследования показали, что доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников чаще встречаются среди женщин активного репродуктивного возраста - от 20 до 39 лет, что несколько отличается от данных литературы. Клиническая картина доброкачественных опухолей неспецифична и проявляется в некоторых случаях нарушениями менструального цикла, бесплодием. Исследования показали, что определение онкомаркера СА-125 позволяет в предоперационном периоде с высокой степенью вероятности прогнозировать характер образования яичника и определить хирургическую тактику, что подтверждается результатами других исследователей.

    Скудная и неспецифичная клиническая симптоматика объемных образований и многообразие их гистологических форм указывают на необходимость тщательного дооперационного обследования, включая определение онкомаркера СА-125.

    Необходимо проведение экспресс-диагностики во время операции лапароскопии для решения вопроса об объеме оперативного вмешательства и дальнейшей тактики.


    источник: Л. М. Абдуллаева, кандидат медицинских наук

    найдено статей: 193

     
  • Проявления анемии во время беременности
  • Что важно помнить при лечение миомы матки?
  • Регулон при миоме
  • Причины появления и симптомы миомы матки
  • Факторы риска миомы матки
  • 200 менструальных циклов - миома гарантирована
  • Дистанционная абляция миомы
  • В Алматинском онкологическом центре научились ЭМА
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
    • ВКонтакте
    • FaceBook
    форум. истории пациенток
  • Удалили при гистероскопии 2 полипа матки

  • Добрый день! Мне 39 лет, 1 роды, были аборты, в том числе и фарм. 4 дня назад удалили при гистероскопии 2 полипа матки. Скрининг ещё не готов. Врач рекомендует ОК, а ещё лучше, по её словам, установить Мирену. У меня уже был неоднократный ..... ›››


  • Маленькая миома: лечить или наблюдать

  • В декабре оформляла санаторную карту, "проходила" врачей и у меня обнаружилась миома матки, размер опухоли - 10 мм. У меня нет никаких проявлений болезни. Врач сказала, что надо наблюдаться, то есть через 6 месяцев пройти УЗИ. Вот прошло уж ..... ›››


    очищение организма
  • Здоровое питание и миома матки

  • Здоровое питание и миома матки
    Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››


  • Откуда берутся болезни

  • Откуда берутся болезни
    Почему в организме человека появляются болезни, и что можно сделать для того, чтобы устранить причину уже имеющихся заболеваний и предотвратить возникновение новых. На наш организм оказывает влияние экология, стрессы, некачественное и не ..... ›››

    сама себе диетолог
  • Миоматоз матки и гуманные способы лечения

  • Миоматоз матки и гуманные способы лечения
    Миоматоз матки встречается у каждой третьей женщины. При этом результаты исследований показывают, что 30% из них боятся проводить лечение, потому что для них это ассоциируется с удалением матки и потерей возможности иметь детей. На самом же ..... ›››


  • Здоровое питание и миома матки

  • Здоровое питание и миома матки
    Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››

    симптомы и лечение миомы матки   |   клиники   |   врачи   |   видеоматериалы   |   форум   |   статьи   |   словарь

    Диагноз «миома матки» - не повод для отчаяния. Информационный портал «Нет Миома .ру» адресован Женщинам, которые столкнулись с миомой (фибромиомой) матки. Современная медицина обладает колоссальными возможностями в лечении миомы матки. Мы хотим оказать вам информационную помощь, чтобы вы смогли вовремя воспользоваться достижениями современной медицинской науки и практики, сознательно выбрав свой персональный путь к Здоровью.

    netmioma@mail.ru   |   site map   |   © Медоева Анна '2012