|
Показания к хирургическому лечению миомы матки
|
07.03.2013
Показания к хирургическому лечению миомы матки: большие размеры миомы (13 - 14 нед. беременности)быстрый рост миомы (более 4 нед. за год) субмукозное расположение узла субсерозный узел на ножке нарушение питания, некроз миоматозного узла шеечное расположение узла миома матки и кровотечения, приводящие к развитию анемии рост миомы в постменопаузе нарушение функции соседних органов бесплодие и привычное невынашивание беременности (+подготовка к ВРТ) Гистерэктомию или удаление отдельного узла можно провести абдоминальным, лапароскопическим и вагинальным доступами.
Выбор хирургического доступа зависит от величины матки, размеров и локализации миоматозных узлов, а также от опыта и квалификации хирурга. При субмукозных миоматозных узлах возможна консервативная гистероскопическая миомэктомия. К оперативным вмешательствам, применяемым при лечении миомы матки относят лапароскопический миолиз (вапоризация миоматозного узла при помощи лазера) и эмболизацию маточной артерии.
Консервативное лечение применяется для уменьшения размеров узла перед плановым хирургическим вмешательством или в качестве самостоятельного метода лечения. Цель назначения препаратов - медикаментозное прекращение функции яичников, что позволяет уменьшить кровоснабжение матки и добиться уменьшения размеров узла и прекращения ежемесячных кровотечений.
Если женщина в перименопаузе, и фолликулярный резерв небольшой, то возможно добиться стойкого подавления функции яичников и наступления менопаузы, что позволяет избежать оперативного вмешательства. У молодых женщин после завершение лечения возобновляется нормальная работа яичников и рост миомы продолжается - успех такого лечения исключительно временный.
Миома матки - доброкачественная опухоль, которая крайне редко малигнизируется, поэтому заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако миома матки больших размеров потенциально может создать проблемы при планировании беременности у молодых женщин.
Чеботникова Татьяна Викторовна
Врач гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук.
Старший научный сотрудник отделения эндокринной гинекологии Эндокринологического научного центра Росмедтехнологий. Консультант медицинской ассоциации "Здоровое поколение".
Заведующая редакцией журнала «Вестник репродуктивного здоровья».
В 2002 г. защита кандидатской диссертации по теме: «Морфофун .....
найдено статей: 193
|
|
форум. истории пациенток | У меня стоит спираль "Мирена" У меня миому матки (5-6 недель) обнаружили 4 года назад. Первая реакция: паника, беготня от одного врача к другому. Одни предлагали понаблюдать еще, другие - миомэктомию... Между тем постоянные продолжительные месячные просто замучили, ане ..... ›››
Атипичная железистая гиперплазия Что такое атипичная железистая гиперплазия? ..... ››› |
сама себе диетолог | Миоматоз матки и гуманные способы лечения Миоматоз матки встречается у каждой третьей женщины. При этом результаты исследований показывают, что 30% из них боятся проводить лечение, потому что для них это ассоциируется с удалением матки и потерей возможности иметь детей. На самом же ..... ›››
Здоровое питание и миома матки Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ››› |
питание и здоровье | Здоровое питание и миома матки Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››
Что такое антинутриенты и как уменьшить их воздействие Антинутриенты вызывают метаболические расстройства
Чтобы оценить характер питания, важно знать не только, что съедено, но и что не съедено. Многие из веществ, попадающих в наш организм с продуктами питания, относятся к группе антинутриен ..... ››› |
|