справочные материалы
  • Анатомия половых органов
  • Физиология половой системы
  • Что такое миома (фибромиома)
  • Классификация миомы матки
  • Диагностика
  • Методы лечения миомы

  • женские болезни
  • Анемия
  • Гормональные нарушения
  • Воспалительные заболевания
  • Выделения из влагалища
  • Гиперплазия эндометрия
  • Аменорея
  • Остеопороз
  • Предменструальный синдром
  • Патологии яичников
  • Болезни молочных желез
  • Патологии шейки матки
  • Миома матки
  • Эндометрит
  • Нарушения менструации
  • Климактерический синдром
  • Эндометриоз

  • методы лечения
  • ЗГТ
  • Лапаротомия
  • Агонисты ГнРГ
  • ЭМА
  • Спираль Мирена
  • Кольпоскопия
  • Гистероскопия
  • Лапароскопия

  • помоги себе сама
  • Очищение организма
  • Питание и здоровье
  • Сама себе диетолог
  • Витамины, БАДы, пробиотики
  • Психика и здоровье
  • Сама себе психолог

  • популярные врачи
  • Лёвшин Ф. А.
  • Буянова С. Н.
  • Тихомиров А. Л.
  • Чеботникова Т. В.
  • Евдокименко П. В.
  • Самойлова Т. Е.
  • Шестакова И. Г.
  • Сорокина А В.
  • Журавлев В. И.
  • Федоров А. А.
  • Шалаев О. Н.
  • Пучков К. В.
  • Бобров Б. Ю.
  • Макаров И. О.
  • Мачанските О. В.
  • Леваков С. А.
  • Иванова Н. Ю.
  • Ищенко А. И.
  • Курцер М.А.
  • Попов А. А.

  • Гормональные средства как метод контрацепции при миоме матки


    04.10.2012

    Гормональные средства как метод контрацепции при миоме матки

    Оральные контрацептивы

    Одним из самых распространенных гормональных методов контрацепции являются оральные контрацептивы. Согласно исследованию, включавшему большую группу женщин, было показано, что длительный прием оральных контрацептивов снижает риск развития миомы матки. В частности, при пятилетней продолжительности приема оральных контрацептивов риск развития миомы матки снижается на 17%, при десятилетней - на 31%. Выдвинуто предположение, что механизм, посредством которого оральные контрацептивы препятствуют развитию миомы матки, вероятнее всего, связан с гестагенным компонентом.

    Вид и количество гестагенного компонента оральных контрацептивов также имеют значение в комплексном влиянии контрацептива на риск развития миомы матки. Иммуногистохимические исследования одного из представителей третьего поколения гестагенов дезогестрела выявили его способность оказывать блокирующее действие на рецепторы прогестерона, что, вероятно, и объясняет механизм, посредством которого оральные контрацептивы оказывают профилактический эффект, поскольку, как отмечалось выше, прогестерон является основным гормоном, стимулирующим рост миомы матки.

    Прием оральных контрацептивов оказывает не только профилактическое действие. При наличии у женщины миомы матки оральные контрацептивы, в частности, содержащие дезогестрел или другие представители третьего поколения гестагенов, способны стабилизировать размеры миоматозных узлов, также за счет конкурентного ингибирования рецепторов прогестерона. Однако далеко не всегда рост миоматозных узлов эффективно стабилизируется приемом оральных контрацептивов.

    Как удалось выявить в результате исследований, стабилизирующий эффект оральных контрацептивов распространяется на миоматозные узлы размерами до 1,5 см в диаметре, назначение оральных контрацептивов при узлах больших размеров может иметь как положительный, так и отрицательный эффект (рост миомы). Судя по всему, это связано с тем, что в небольших миоматозных узлах еще не сформированы до конца основные патологические порочные круги (локальные ферментные системы, автономная продукция соединительной ткани), в связи с чем рост такого узла управляем экзогенным воздействием гестагена оральных контрацептивов, более слабого по сравнению с другими препаратами, использующимися при медикаментозном лечении миомы матки (агонисты ГнРГ, мифепристон и др.).

    Таким образом, длительный прием оральных контрацептивов существенно снижает риск развития миомы матки. Использование же оральных контрацептивов больными миомой матки должно быть дифференцированным.

    - Если размеры миоматозных узлов не превышают 1,5 см в диаметре, назначение оральных контрацептивов (в особенности содержащих гестагены третьего поколения) не только не противопоказано, но и является одним из самых эффективных средств предотвращения дальнейшего роста миомы.

    - В том случае, если размеры узлов больше, то таким больным следует провести медикаментозное уменьшение размеров узлов до максимально возможных. В дальнейшем такие женщины могут использовать оральные контрацептивы, что помимо контрацептивного эффекта обеспечит профилактику рецидива миомы матки.

    - В случаях, когда неизбежно проведение консервативной миомэктомии, женщины могут применять оральные контрацептивы после удаления миоматозных узлов, что также обеспечит надежную контрацепцию и профилактику рецидивов.

    Другими словами, оральные контрацептивы возможно и даже показано принимать женщинам с маленькими размерами узлов. При наличии больших миом оральные контрацептивы также возможно и показано принимать, но только после проведения лечения.

    профессор А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин


    Тихомиров Александр Леонидович
    Тихомиров Александр Леонидович


    Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники за разработку и внедрение методов эндоваскулярной хирургии для сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин. Возглавляет научную школу, приоритетом которой является органосохраняющее лечение миомы матки. Благодаря проводимой .....

    найдено статей: 193

     
  • Проявления анемии во время беременности
  • Что важно помнить при лечение миомы матки?
  • Регулон при миоме
  • Причины появления и симптомы миомы матки
  • Факторы риска миомы матки
  • 200 менструальных циклов - миома гарантирована
  • Дистанционная абляция миомы
  • В Алматинском онкологическом центре научились ЭМА
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
    • ВКонтакте
    • FaceBook

    форум. истории пациенток
  • Эмболизация вместо гормонов

  • У меня обнаружили миому матки полтора года назад. Два узла: интерстициальный 3.1 см и субмукозно-интерстициальный 4.7 см. Десять месяцев назад я сделала ЭМА. Интерстициальный узел исчез, а другой уменьшился приерно до 3 см. УЗИ показал, что ..... ›››


  • Предлагаю Эсмию

  • Добрый день, девочки! Поторопилась, после посещения доктора и по его совету, чтобы не делать операцию по удалению миомы, купила Эсмию (1 декабря 2017), однако посмотрев меня другой врач решил, что необходимо (50 лет) дождаться климакса. Мне ..... ›››


    психика и здоровье
  • Помогите вашему организму восстановить здоровье

  • Помогите вашему организму восстановить здоровье
    Верьте в будущее Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени. Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ›››


  • Программа здоровья в действии (3 часть)

  • Программа здоровья в действии (3 часть)
    Как научиться расслабляться и визуализировать свое выздоровление Релаксация и работа с воображением (метод визуализации) - прекрасные способы, чтобы поддержать и укрепить веру в возможность выздоровления. Многие обнаруживают, что, когд ..... ›››

    сама себе диетолог
  • Миоматоз матки и гуманные способы лечения

  • Миоматоз матки и гуманные способы лечения
    Миоматоз матки встречается у каждой третьей женщины. При этом результаты исследований показывают, что 30% из них боятся проводить лечение, потому что для них это ассоциируется с удалением матки и потерей возможности иметь детей. На самом же ..... ›››


  • Здоровое питание и миома матки

  • Здоровое питание и миома матки
    Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››

    симптомы и лечение миомы матки   |   клиники   |   врачи   |   видеоматериалы   |   форум   |   статьи   |   словарь

    Диагноз «миома матки» - не повод для отчаяния. Информационный портал «Нет Миома .ру» адресован Женщинам, которые столкнулись с миомой (фибромиомой) матки. Современная медицина обладает колоссальными возможностями в лечении миомы матки. Мы хотим оказать вам информационную помощь, чтобы вы смогли вовремя воспользоваться достижениями современной медицинской науки и практики, сознательно выбрав свой персональный путь к Здоровью.

    netmioma@mail.ru   |   site map   |   © Медоева Анна '2012