|
Миома матки. Применение агонистов Гн–РГ
|
02.10.2012
Проблема лечения больных с миомой матки продолжает оставаться актуальной в современной гинекологии ввиду высокой частоты этой патологии (20–30%) и отрицательного влияния на репродуктивную систему и общее состояние здоровья женщины. В настоящее время отмечается «омоложение» этого заболевания; кроме того, в последние десятилетия женщины по ряду социальных мотивов откладывают деторождение на более поздний этап репродуктивного периода. Это приводит к тому, что все большее количество женщин имеет миому матки ко времени попыток реализации детородной функции, в связи с чем важное значение имеет сохранение репродуктивной функции у женщин с миомой макти.
Основным методом лечения этого заболевания являются органосохраняющие лапароскопические операции. При этом основной целью ставится не просто сохранение органа, но и возможность сохранения и восстановления детородной функции женщины, что представляет значительные сложности при крупных размерах и большом количестве миоматозных узлов. Использование адъювантной гормональной терапии перед органосохраняющими операциями частично снижает травматичность оперативного вмешательства и, следовательно, риск развития спаечного процесса и рецидивирования опухоли. Решение этих проблем облегчает в дальнейшем проведение коррекции нарушений генеративной функции.
Консервативное лечение миомы матки в настоящее время основывается на воспроизведении медикаментозной псевдоменопаузы и гипоэстрогении, что достигается благодаря применению агонистов Гн–РГ. Декапептил–депо 3,75 мг вводится на 1–5–й день цикла, каждые 28 дней в течение 3–6 месяцев. После 4–х месяцев терапии объем матки уменьшается на 55%, а миоматозных узлов – на 70%. Объем кровопотери во время последующей миомэктомии снижается на 67%. Применение агонистов Гн–РГ в пременопаузальном возрасте позволяет избежать гистерэктомии у 50% женщин или произвести более безопасную влагалищную гистерэктомию. Таким образом, проведение предоперационной подготовки агонистами Гн–РГ позволяет:
- уменьшить объем опухоли и размеры матки;
- уменьшить симптомы основного заболевания;
- отсрочить операцию;
- избежать экстренной операции;
- улучшить технические условия для проведения операции;
- снизить кровопотерю во время операции.
источник: докт. мед. наук, Э.Р. Дуринян
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | В какой клинике лучше делать эмболизацию
Мге 31 год, детей нет, но планировала в самое ближайшее время. Но у меня обнаружили фибромиому матки 5-6 недель, сильные боли во время менструального цикла, низкий гемоглабин. Диагноз меня ошеломил, я в полной растерянности. В районной поли ..... ›››
Экстренная контрацепция с миомой матки
У меня полгода назад обнаружена миома матки. Пока ничего не предпринимаю, решила "наблюдать", мой гинеколог тоже не предлагает никаких вариантов лечения. Миома внутримышечная, два узла - 13 и 20мм. Почему-то у меня в голове засело, что если ..... ››› |
| питание и здоровье | Здоровое питание и миома матки
 Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››
Что такое антинутриенты и как уменьшить их воздействие
 Антинутриенты вызывают метаболические расстройства
Чтобы оценить характер питания, важно знать не только, что съедено, но и что не съедено. Многие из веществ, попадающих в наш организм с продуктами питания, относятся к группе антинутриен ..... ››› |
| сама себе психолог | На пути к здоровью
 1. Измените условия жизни, создайте себе здоровое пространство.
Ваша окружающая среда должна стимулировать выздоровление, а не поддерживать болезнь. Попросите родственников перестать "жалеть вас". Это делает вас слабым. Пересмотрите ваш ..... ›››
Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ››› |
|