|
Возможные осложнения в процессе выполнения лапароскопии
|
|
09.11.2011
Тяжелые осложнения лапароскопии встречаются очень редко (2-4 случая на 1000 оперативных вмешательств), это: ожоги толстого и тонкого кишечника, мочеточников, мочевого пузыря, крупных сосудов (аорты, нижней полой вены). Факторами риска в этих случаях являются предшествующие хирургические вмешательства, значительный спаечный процесс в брюшной полости, вызванный как тазовыми инфекциями так и тяжелыми формами эндометриоза. Чаще эти осложнения могут быть также и у пациенток с выраженным ожирением или истощением.
Более легкие осложнения - такие как гематома, абсцесс брюшной стенки, обострение инфекционного процесса органов малого таза или мочевыводящих путей, остаточный длительный болевой синдром встречаются в 1-2% случаев. Такие осложнения, как флебиты нижних конечностей после лапароскопии встречаются значительно реже, чем при классической хирургии.
Какие особенности послеоперационного периода после оперативной лапароскопии?
Длительность операции варьирует в зависимости от вида хирургического вмешательства: от 20 - 30 мин для диагностической лапароскопии до 3 часов для сложных оперативных вмешательств. В процессе операции больная получает профилактическую антибактериальную терапию. После операции в течение минимум 2-х часов пациентка находится под наблюдением анестезиологической бригады, затем под наблюдением дежурного доктора и медицинской сестры. Женщине всегда предлагается и выполняется послеоперационная обезболивающая терапия.
Длительность госпитализации. Пациенты могут покинуть клинику на следующее утро после диагностической или несложной оперативной лапароскопии. В случае более сложной и длительной операции выписка происходит на 2-4 сутки.
Выписка об оперативном вмешательстве, рекомендации по уходу за послеоперационной раной, определение даты удаления лигатур (послеоперационных швов ) предоставляются пациентке к концу госпитализации.
Рекомендуется освобождение от работы в течение 2-4 недель. При выписке назначается также дата послеоперационной консультации хирурга или лечащего доктора. Чаще всего эта консультация фиксируется на 1-3 неделе после вмешательства и ее основная цель оценить состояние пациентки, проинформировать женщину о результатах гистологического исследования удаленного органа, наметить план дальнейшего наблюдения, возможно назначить дополнительное лечение.
Как вести себя после лапароскопии?
В послеоперационном периоде пациентка должна:
- первый раз подниматься только в присутствии медицинского персонала;
- соблюдать пищевой режим, назначенный врачом;
- не принимать ванну в течение 10 дней до заживления отверстий от троакаров (послеоперационная рана);
получить ургентную консультацию оперирующего хирурга или лечащего врача в следующих случаях:
недомогание;
- повышение температуры выше 38oС;
- постоянное чувство тошноты или рвота;
- наличие боли в области нижних конечностей, грудной клетки или необычной одышки;
- наличие кровянистых или гноевидных выделений в области послеоперационной раны.
В заключение необходимо отметить, что наличие боли в области плеча или подкожной эмфиземы - ощущение крепитации (хруста) в течение нескольких дней после операции свидетельствует о наличии газа под кожей и не представляет никакой опасности.
Мировой опыт показывает, что эндоскопическая хирургия находит все более широкое применение и входит в повседневную практику не только при операциях на органах грудной и брюшной полости, но также в артрологии (наука о суставах), нейрохирургии, сосудистой и сердечной, челюстно-лицевой и пластической хирургии. Отечественная эндоскопическая хирургия по этим направлениям идет вслед за опытом передовых зарубежных клиник.
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Если оперироваться, то у Курцера?
Привет, девчонки.
У меня миома. Миома большая. Проблема обнаружилась несколько лет назад при обследовании в одном из санаториев Белоруссии. С тех пор я регуляно наблюдалась у своего местного гинеколога, и миома настойчиво росла... На се ..... ›››
Субсерозная миома матки - что делать?
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите мне разобраться с мойе проблемой-миомой матки. тело матки определяется в положении anteflexio границы четкие, контуры неровные, форма неправильная, размеры увеличены .Длина - 59мм, переднезадний размер - 4 ..... ››› |
| витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты
 «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
 Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
| сама себе диетолог | Миоматоз матки и гуманные способы лечения
 Миоматоз матки встречается у каждой третьей женщины. При этом результаты исследований показывают, что 30% из них боятся проводить лечение, потому что для них это ассоциируется с удалением матки и потерей возможности иметь детей. На самом же ..... ›››
Здоровое питание и миома матки
 Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ››› |
|