|
Возможные осложнения в процессе выполнения лапароскопии
|
09.11.2011
Тяжелые осложнения лапароскопии встречаются очень редко (2-4 случая на 1000 оперативных вмешательств), это: ожоги толстого и тонкого кишечника, мочеточников, мочевого пузыря, крупных сосудов (аорты, нижней полой вены). Факторами риска в этих случаях являются предшествующие хирургические вмешательства, значительный спаечный процесс в брюшной полости, вызванный как тазовыми инфекциями так и тяжелыми формами эндометриоза. Чаще эти осложнения могут быть также и у пациенток с выраженным ожирением или истощением. Более легкие осложнения - такие как гематома, абсцесс брюшной стенки, обострение инфекционного процесса органов малого таза или мочевыводящих путей, остаточный длительный болевой синдром встречаются в 1-2% случаев. Такие осложнения, как флебиты нижних конечностей после лапароскопии встречаются значительно реже, чем при классической хирургии.
Какие особенности послеоперационного периода после оперативной лапароскопии?
Длительность операции варьирует в зависимости от вида хирургического вмешательства: от 20 - 30 мин для диагностической лапароскопии до 3 часов для сложных оперативных вмешательств. В процессе операции больная получает профилактическую антибактериальную терапию. После операции в течение минимум 2-х часов пациентка находится под наблюдением анестезиологической бригады, затем под наблюдением дежурного доктора и медицинской сестры. Женщине всегда предлагается и выполняется послеоперационная обезболивающая терапия.
Длительность госпитализации. Пациенты могут покинуть клинику на следующее утро после диагностической или несложной оперативной лапароскопии. В случае более сложной и длительной операции выписка происходит на 2-4 сутки. Выписка об оперативном вмешательстве, рекомендации по уходу за послеоперационной раной, определение даты удаления лигатур (послеоперационных швов ) предоставляются пациентке к концу госпитализации. Рекомендуется освобождение от работы в течение 2-4 недель. При выписке назначается также дата послеоперационной консультации хирурга или лечащего доктора. Чаще всего эта консультация фиксируется на 1-3 неделе после вмешательства и ее основная цель оценить состояние пациентки, проинформировать женщину о результатах гистологического исследования удаленного органа, наметить план дальнейшего наблюдения, возможно назначить дополнительное лечение.
Как вести себя после лапароскопии?
В послеоперационном периоде пациентка должна: - первый раз подниматься только в присутствии медицинского персонала; - соблюдать пищевой режим, назначенный врачом; - не принимать ванну в течение 10 дней до заживления отверстий от троакаров (послеоперационная рана); получить ургентную консультацию оперирующего хирурга или лечащего врача в следующих случаях: недомогание; - повышение температуры выше 38oС; - постоянное чувство тошноты или рвота; - наличие боли в области нижних конечностей, грудной клетки или необычной одышки; - наличие кровянистых или гноевидных выделений в области послеоперационной раны. В заключение необходимо отметить, что наличие боли в области плеча или подкожной эмфиземы - ощущение крепитации (хруста) в течение нескольких дней после операции свидетельствует о наличии газа под кожей и не представляет никакой опасности. Мировой опыт показывает, что эндоскопическая хирургия находит все более широкое применение и входит в повседневную практику не только при операциях на органах грудной и брюшной полости, но также в артрологии (наука о суставах), нейрохирургии, сосудистой и сердечной, челюстно-лицевой и пластической хирургии. Отечественная эндоскопическая хирургия по этим направлениям идет вслед за опытом передовых зарубежных клиник.
найдено статей: 193
|
|
форум. истории пациенток | Экстренная контрацепция с миомой матки У меня полгода назад обнаружена миома матки. Пока ничего не предпринимаю, решила "наблюдать", мой гинеколог тоже не предлагает никаких вариантов лечения. Миома внутримышечная, два узла - 13 и 20мм. Почему-то у меня в голове засело, что если ..... ›››
Опасна ли "Мирена" при миоме 13-14 недель Добрый день! Мне 50 лет. Врачи говорят попробовать поставить "Мирену". Не опасно ли при миоме 13-14 недель и узлах до 50 мм?
Спасибо.
Последнее УЗИ от 17.08.2012г. :
Матка в правильном положении, 120*95*126 мм с неровными контурами, ув ..... ››› |
витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
психика и здоровье | Помогите вашему организму восстановить здоровье Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ›››
Программа здоровья в действии (3 часть) Как научиться расслабляться и визуализировать свое выздоровление
Релаксация и работа с воображением (метод визуализации) - прекрасные способы, чтобы поддержать и укрепить веру в возможность выздоровления. Многие обнаруживают, что, когд ..... ››› |
|