|
Возможные осложнения в процессе выполнения лапароскопии
|
|
09.11.2011
Тяжелые осложнения лапароскопии встречаются очень редко (2-4 случая на 1000 оперативных вмешательств), это: ожоги толстого и тонкого кишечника, мочеточников, мочевого пузыря, крупных сосудов (аорты, нижней полой вены). Факторами риска в этих случаях являются предшествующие хирургические вмешательства, значительный спаечный процесс в брюшной полости, вызванный как тазовыми инфекциями так и тяжелыми формами эндометриоза. Чаще эти осложнения могут быть также и у пациенток с выраженным ожирением или истощением.
Более легкие осложнения - такие как гематома, абсцесс брюшной стенки, обострение инфекционного процесса органов малого таза или мочевыводящих путей, остаточный длительный болевой синдром встречаются в 1-2% случаев. Такие осложнения, как флебиты нижних конечностей после лапароскопии встречаются значительно реже, чем при классической хирургии.
Какие особенности послеоперационного периода после оперативной лапароскопии?
Длительность операции варьирует в зависимости от вида хирургического вмешательства: от 20 - 30 мин для диагностической лапароскопии до 3 часов для сложных оперативных вмешательств. В процессе операции больная получает профилактическую антибактериальную терапию. После операции в течение минимум 2-х часов пациентка находится под наблюдением анестезиологической бригады, затем под наблюдением дежурного доктора и медицинской сестры. Женщине всегда предлагается и выполняется послеоперационная обезболивающая терапия.
Длительность госпитализации. Пациенты могут покинуть клинику на следующее утро после диагностической или несложной оперативной лапароскопии. В случае более сложной и длительной операции выписка происходит на 2-4 сутки.
Выписка об оперативном вмешательстве, рекомендации по уходу за послеоперационной раной, определение даты удаления лигатур (послеоперационных швов ) предоставляются пациентке к концу госпитализации.
Рекомендуется освобождение от работы в течение 2-4 недель. При выписке назначается также дата послеоперационной консультации хирурга или лечащего доктора. Чаще всего эта консультация фиксируется на 1-3 неделе после вмешательства и ее основная цель оценить состояние пациентки, проинформировать женщину о результатах гистологического исследования удаленного органа, наметить план дальнейшего наблюдения, возможно назначить дополнительное лечение.
Как вести себя после лапароскопии?
В послеоперационном периоде пациентка должна:
- первый раз подниматься только в присутствии медицинского персонала;
- соблюдать пищевой режим, назначенный врачом;
- не принимать ванну в течение 10 дней до заживления отверстий от троакаров (послеоперационная рана);
получить ургентную консультацию оперирующего хирурга или лечащего врача в следующих случаях:
недомогание;
- повышение температуры выше 38oС;
- постоянное чувство тошноты или рвота;
- наличие боли в области нижних конечностей, грудной клетки или необычной одышки;
- наличие кровянистых или гноевидных выделений в области послеоперационной раны.
В заключение необходимо отметить, что наличие боли в области плеча или подкожной эмфиземы - ощущение крепитации (хруста) в течение нескольких дней после операции свидетельствует о наличии газа под кожей и не представляет никакой опасности.
Мировой опыт показывает, что эндоскопическая хирургия находит все более широкое применение и входит в повседневную практику не только при операциях на органах грудной и брюшной полости, но также в артрологии (наука о суставах), нейрохирургии, сосудистой и сердечной, челюстно-лицевой и пластической хирургии. Отечественная эндоскопическая хирургия по этим направлениям идет вслед за опытом передовых зарубежных клиник.
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Хирурги рекомендовали удаление матки...
Моя история: 46 лет, около 10 наблюдалась по поводу миом. В последнее годы заливало во время месячных, боли жуткие. На работу в эти дни со слезами. Ужас... Обошла большое количество хирургов, все рекомендовали удаление матки, так как возрас ..... ›››
Предлагаю Эсмию
Добрый день, девочки! Поторопилась, после посещения доктора и по его совету, чтобы не делать операцию по удалению миомы, купила Эсмию (1 декабря 2017), однако посмотрев меня другой врач решил, что необходимо (50 лет) дождаться климакса. Мне ..... ››› |
| витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты
 «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
 Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
| сама себе психолог | На пути к здоровью
 1. Измените условия жизни, создайте себе здоровое пространство.
Ваша окружающая среда должна стимулировать выздоровление, а не поддерживать болезнь. Попросите родственников перестать "жалеть вас". Это делает вас слабым. Пересмотрите ваш ..... ›››
Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ››› |
|