|
Что такое лапароскопия
|
|
25.10.2011
Лапароскопия - операция, выполняемая под общей анестезией, с очень маленькими разрезами (при закрытой брюшной полости). Эта операция позволяет избежать лапаротомии (классические гинекологические и хирургические операции с вскрытием брюшной полости).
Лапароскопия позволяет с одной стороны подтвердить или уточнить предполагаемый диагноз, а также произвести хирургическую коррекцию поврежденного органа, удаление патологического образования или поврежденного органа.
Отличительной особенностью лапароскопии от лапаротомии является создание в брюшной стенке 2-4 отверстий размерами 5-10 мм в диаметре, в которые вводится оптика, а также диагностические и хирургические инструменты.
Какие особенности подготовки к оперативному вмешательству?
Чаще всего, пациентка госпитализируется в эндоскопическое отделение вечером, накануне операции. С 12 часов ночи перед операцией запрещается есть, пить и курить. Однако, с согласия анестезиолога, госпитализация возможна и в день операции. В этом случае пациентка должна соблюдать тот же пищевой режим.
Также чаще всего, перед операцией необходима специальная подготовка кишечника. Обычно, это очистительная клизма или прием растворенных в 1.5-2 литрах жидкости медикаментов, которые ускоряют пассаж содержимого кишечника.
Бывает ли необходимость перехода от лапароскопии к лапаротомии?
В 1-10% случаев в процессе выполнения оперативной лапароскопии, с продолжением той же анестезии переходят на лапаротомию (операция с вскрытием брюшной полости). Основными показаниями к переходу к полостной операции являются: выявление непредвиденной патологии, сложность выполнения хирургического вмешательства, а также в очень редких случаях осложнения хирургической лапароскопии.
Возможности оперативной лапароскопии.
Лапароскопия позволяет выполнить большинство из тех хирургических вмешательств, которые выполняются обычным доступом (лапаротомия). Наиболее частыми показаниями являются:
- диагностический поиск (например, чтобы объяснить причину тазовых болей или бесплодия);
- лечение кист яичников путем удаления кисты или всего яичника;
- лечение патологии маточных труб: бесплодие, хронический сальпингит с формированием непроходимости, удаление патологически измененной трубы (сальпингоэктомия);
- лечение внематочной беременности;
- лечение бесплодия: удаление спаек, оценка и восстановление проходимости маточных труб;
удаление фибромиомы (миомэктомия);
- лапароскопически ассистируемая вагинальная экстирпация матки (удаление матки через влагалище с применением лапароскопии);
- лечение эндометриоза;
- лечение недержания мочи.
При правильном подходе к эндоскопической хирургии лапароскопический доступ становится методом выбора при многих гинекологических заболеваниях. Вместе с тем, к лапароскопии, даже диагностической, следует относится как к оперативному вмешательсту. Лапароскопии должны предшествовать все необходимые, доступные неинвазивные методы исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ), по показаниям - компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и др.
источник: Э.М. Айзятулова, к.м.н., акушер-гинеколог высшей
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Спираль Мирена в лечении миомы матки
Здравствуйте! В 2005 г. мне поставили диагноз: миома матки малых размеров, эндометриоз. Меня мучили обильные кровотечения в течение 10-ти и более дней. Около 5 лет лечилась: Ригевидон, курсами пропивала сборы трав. Несколько раз в стациона ..... ›››
Интрамуральная миома матки и киста в левом яйчнике
Здраствуйте! Мне 28 лет. Недавно узнала что у меня интрамуральная миома матки с размером 10 на10 см и киста в левом яйчнике. Вместе с этим узнала что беременна около 4 нед. Местные врачи категорический запретили рожать. Сказали с начала выс ..... ››› |
| сама себе психолог | На пути к здоровью
 1. Измените условия жизни, создайте себе здоровое пространство.
Ваша окружающая среда должна стимулировать выздоровление, а не поддерживать болезнь. Попросите родственников перестать "жалеть вас". Это делает вас слабым. Пересмотрите ваш ..... ›››
Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ››› |
| витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты
 «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
 Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
|