|
Лапароскопия - как возможность деторождения при миоме матки
|
25.01.2012
Если Вы заинтересованы в рождении ребёнка, и у вас обнаружена миома матки, мешающая беременности – вас нужно оперировать и удалять миоматозные узлы. Если Вы заинтересованы в беременности ЭМА (эмболизацию маточных артерий) либо ФУЗ-абляцию миомы матки проводить не следует.
Основной целью хирургических манипуляций должна быть подготовка матки к дальнейшей беременности и родам. Именно в этом заключается концепция лечения. Само по себе удаление миоматозных узлов не главная цель операции. Больше того, если узлов миомы много, может быть, не нужно удалять все узлы, а лишь те, что определённо будут мешать дальнейшей беременности. Лишняя травма матки не нужна. В результате хирургического вмешательства рана на матке после удаления узла миомы должна быть надёжно ушита с целью формирования полноценного состоятельного рубца, способного обеспечить матке возможность вынашивания последующей беременности. Если это условие не выполняется - органосохраняющая операция теряет всякий смысл, более того, она опасна для жизни пациенкти.
На сегодняшний день оперативная лапароскопия является оптимальным доступом для проведения подобных операций. С одним, но очень важным условием – хирург должен виртуозно владеть техникой наложения эндо-швов. Только тогда в полной мере могут быть реализованы все преимущества этого современного малоинвазивного метода, предполагающего удаление узлов до 8 см в диаметре.
Минимальная травматизация пациента в сочетании с хорошими результатами, в том числе и отдалёнными, делают лапароскопию методом выбора при миоме матки. Методика временного пережатия сосудов кровоснабжающих матку, предложенная профессром Пучковым К.В. значительно расширила возможности лапароскопических операций при миоме матки больших размеров и окончательно лишило смысла применение ЭМА. Помимо резкого уменьшения интраоперационной кровопотери, в отсутствии кровотечения значительно улучшаются условия ушивания раны на матке после удаления узла миомы. Практически устранён фактор спешки обусловленный интенсивным кровотечением из ложа узла и созданы условия для лучшей визуализации операционного поля и более точного послойного восстановления стенки матки. Всё это служит достижению отличных результатов.
Левшин Филипп Александрович
Родился и вырос в Москве на юго-западе. Закончил педиатрический фаультет РГМУ (бывший второй мед.), куда честно поступил со второго раза.
Первое знакомство с оперативной лапароскопией состоялось на пятом курсе, в студенческом научном кружке кафедры Акушерства и Гинекологии педиатрического факультета РГМУ. Первые операции увидел в исполнении Штырова Серг .....
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Мне спираль Мирена помогла
Здравствуйте! Почти полтора года прошло как я поставила Мирену, на момент установки Мирены у меня была фибромиома: два узла 2 см и 0,8 см. За это время миамотозные узлы значительно уменьшились и стали 0,8 и 0,6 см. УЗИ делаю регулярно. Ник ..... ›››
Обнаружили миому и кистозные образования в обоях яичников
У меня обнаружили миому и кистозные образования в обоях яичников, врач мне прописала 3 месяца пить Новинет и регулярную половую жизнь, я начала первую пачку пить и прочла во вкладыше что при наличии или подозрения на этрогеную опухоль нови ..... ››› |
| сама себе психолог | На пути к здоровью
 1. Измените условия жизни, создайте себе здоровое пространство.
Ваша окружающая среда должна стимулировать выздоровление, а не поддерживать болезнь. Попросите родственников перестать "жалеть вас". Это делает вас слабым. Пересмотрите ваш ..... ›››
Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ››› |
| питание и здоровье | Здоровое питание и миома матки
 Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››
Что такое антинутриенты и как уменьшить их воздействие
 Антинутриенты вызывают метаболические расстройства
Чтобы оценить характер питания, важно знать не только, что съедено, но и что не съедено. Многие из веществ, попадающих в наш организм с продуктами питания, относятся к группе антинутриен ..... ››› |
|