|
Миоматоз матки и гуманные способы лечения
|
20.01.2014
Миоматоз матки встречается у каждой третьей женщины. При этом результаты исследований показывают, что 30% из них боятся проводить лечение, потому что для них это ассоциируется с удалением матки и потерей возможности иметь детей. На самом же деле существуют более гуманные способы лечения.
Миома – это доброкачественная опухоль матки. После 35 лет она вообще возникает у каждой второй женщины. У половины из них миома проблем не вызывает, пока она небольшая.
«Миома представляет собой узелки, которые растут на стенке матки и состоят из мышечной и соединительной тканей, - рассказывает врач-гениколог Ирина Роненсон. – В зависимости от места расположения этих узелков и их размера они могут создавать проблемы или же быть незаметными для женщины».
Врач уточняет, что проблема может появиться и в более раннем возрасте, но вероятность этого гораздо меньше.
«Если у женщины нет жалоб, то обнаружить эти узелки может врач при обычном осмотре. Тогда он должен предупредить пациентку об их наличии. Женщина должна будет проходить регулярный осмотр. Если узелки не будут разрастаться и вызывать проблем со здоровьем, то удалять их необязательно», - объясняет врач.
Причины неизвестны
Однако в 35% случаев миома создает женщинам проблемы. Опухоль может разрастаться до огромных размеров. «Иногда она может занимать две трети брюшной полости, но до такого доходит не часто. Женщина быстрее придет к врачу, когда почувствует, что в животе что-то растет», - говорит Ирина Роненсон.
Кроме этого появляются другие симптомы миоматоза, такие как обильные менструальные кровотечения, боль внизу живота или его заметное увеличение, боль во время полового акта, учащенное мочеиспускание, а также усталость, слабость, быстрая утомляемость.
«Симптомы зависят от расположения миомы, – говорит врач. - Если есть хотя бы часть симптомов, женщина обязательно должна обратиться к специалисту. Иногда из-за миомы возникают слишком острые боли в животе, и пациентка уже попадает в стационар».
Точной причины возникновения этой болезни неизвестно. Считается, что это гормонозависимая болезнь, к которой как правило, есть генетически предрасположенность. «Если в роду по женской линии у бабушки и у мамы была миома, то вероятность ее возникновения довольно высока, - говорит врач. – Однако поскольку болезнь зависит от вырабатываемых в яичниках гормонов, то с наступлением менопаузы узелки либо исчезают полностью, либо перестают расти».
Щадящие способы лечения
У большинства женщин лечение миомы ассоциируется с полным удалением матки и, как следствие, с невозможностью иметь детей. «На самом деле существуют и более щадящие варианты лечения, - говорит Ирина Роненсон. – Операция проводится только в том случае, когда другие способы уже бесполезны. Такое бывает достаточно редко».
Есть несколько вариантов нехирургического лечения миоматоза матки. Первый – гормональное лечение. «Оно проводится в виде инъекций, которые блокируют выработку гормонов в яичниках. А поскольку миомы гормонозависимы, то они как минимум перестают расти или даже начинают уменьшаться», - говорит врач.
Такое лечение проводится курсом – одна инъекция в месяц в течение 3-6 месяцев. «Но есть большой побочный эффект. Поскольку блокируется работа яичников, то это приводит к искусственному климаксу. Соответственно появляются жалобы: бессонница, раздражительность, потливость и другие признаки климакса», - предостерегает врач.
Она уточняет, что такие препараты используют при больших узлах, в качестве предоперационного лечения. Если женщина плохо переносит такое лечение, то врач добавляет гормонозамещающие препараты.
Второй вариант лечения – радиологический. «Через бедренную артерию вводится препарат, который блокирует приток крови к миоме. Благодаря этому опухоль начинает отмирать, - объясняет Ирина. – Преимущество этого метода в минимальном вмешательстве в организм и сохранении матки. Однако такой метод сопровождается сильным болевым синдромом, который может длиться до четырех месяцев. Женщина должна принимать большие дозы болеутоляющих препаратов. Также возможно осложнения и повторное появление миомы. Поэтому этот метод не получил широкого применения».
Третий метод – прием синтетических препаратов, которые появились в этом году и в Эстонии. «Это таблетки, которые женщина должна принимать ежедневно в течение трех месяцев. Они, так же как и инъекции, блокируют работу яичников. Но важно то, что это не сопровождается искусственным климаксом и не появляется связанных с ним жалоб», - говорит врач.
В крупных клиниках Европы этот препарат используют в качестве предоперационного лечения для уменьшения узлов.
«Как правило, узел уменьшается до 50 процентов, и в дальнейшем его уже легче удалить. Часто же бывает и такое, что после лечения препаратом операция уже не нужна. Если миома уменьшается и исчезают жалобы, то пациентке достаточно проходить регулярный осмотр у врача, желательно два раза в год»,- говорит Ирина Роненсон.
Операция – тоже не приговор
Если все вышеперечисленные методы бесполезны, то тогда делают операцию. Но и тут возможны варианты.
«На сегодняшний день оперативные методы также довольно щадящие. Это не удаление матки, чего так боятся все женщины, особенно в детородном возрасте», - говорит врач.
Удалить узлы миомы можно с помощью лапароскопии и гистероскопии. «В первом случае делаются небольшие надрезы в районе пупка и нижней части живота, через которые и проводится вся операция. Удаляется лишь миома, а матка остается», - говорит гинеколог.
Гистероскопия проводится через влагалище. Ее делают, если опухоль занимает большую часть матки изнутри. После операции стенка матки восстанавливается, проблема устраняется. Хотя со временем узелки миомы могут появиться снова.
«Если операцию сделать в 30-35 лет, то новые узелки появятся только к 50 годам, а там уже до менопаузы недалеко», - успокаивает врач.
Самый радикальный метод
Самый последний метод, который используется довольно редко, - полное удаление матки. Такую операцию делают, когда уже нет надежды на другие способы лечения.
«Если у женщины несколько миом и они большие, предыдущее лечение не дало результатов, а до менопаузы еще далеко, то только в таком случае врач принимает решение удалить матку, - говорит Ирина Роненсон. – Опять же с помощью лапароскопии можно убрать до 70 процентов матки. После такой операции женщина быстро восстанавливается. Если же узлов слишком много, то тогда проводится открытая операция с разрезанием брюшной полости. Но в обоих случаях женщина уже не сможет иметь детей. Поэтому такие операции обычно делаются после 40-45 лет, когда женщина уже не планирует беременеть».
Если же запустить развитие опухоли, то можно столкнуться с более серьезные проблемами со здоровьем. Разовьется анемия (малокровие), которая в свою очередь плохо скажется на работе печени и почек. Также могут быть осложнения во время беременности, хотя при небольших миомах это бывает редко, и на развитии ребенка их наличие не сказывается», - уточняет специалист.
Определить правильный способ лечения – задача врача. Учитывается как возраст пациентки, ее жалобы, так и другие медицинские показания. Ирина Роненсон отмечает, что важную роль в лечении играет психологический фактор.
«Врач должен правильно объяснить пациентке ситуацию, сказать, что она должна делать. Если специалист находит грамотный подход, то у женщины не возникает паники». Врач также напоминает всем женщинам о необходимости посещения гинеколога по меньшей мере раз в год.
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Мой опыт ЭМА
Я была на грани отчаяния: у меня была интрамуральная множественная миома матки очень больших размеров (16 недель). Консервативное лечение не остановило рост миамотозных узлов. Обильные кровотечения и как следствие - анемия второй степени, о ..... ›››
Метод ЭМА
Дорогие девочки, девушки, женщины, все те кому, как и мне, не повезло столкнуться с очень неприятной болезнью «миома матки». Знаю, трудно решиться на так называемый новый метод ЭМА, знаю, что настолько же трудно лечь под нож хирурга, которы ..... ››› |
| психика и здоровье | Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ›››
Программа здоровья в действии (3 часть)
 Как научиться расслабляться и визуализировать свое выздоровление
Релаксация и работа с воображением (метод визуализации) - прекрасные способы, чтобы поддержать и укрепить веру в возможность выздоровления. Многие обнаруживают, что, когд ..... ››› |
| витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты
 «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
 Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
|