|
Что нужно знать о выделениях из влагалища
|
28.10.2012
Плохие выделения из влагалища хоть раз в жизни, но случались у каждой женщины. Поэтому женщинам стоит разобраться в этом вопросе, чтобы сохранить свое здоровье.
Какие в норме могут быть выделения из влагалища
У женщины в норме есть выделения и они меняются в зависимости от фазы цикла. Если у женщины нормальный регулярный менструальный цикл, то нормальные выделения из влагалища бывают двух видов:
в первой фазе цикла выделения белые и прозрачные; во второй фазе выделения менее прозрачные и более белые.
Иногда перед самой менструацией нормальные выделения из влагалища могут быть немного комочками и иметь кисловатый запах.
В целом, нормальные выделения не пахнут. Выделения из влагалища не должны иметь никакого дополнительного цвета, кроме белого. Нормальные выделения должны быть прозрачными в первой фазе цикла, и непрозрачными во второй.
Количество выделений из влагалища у каждой женщины различное. У кого-то выделений совсем мало, у кого-то выделений больше. Количество выделений из влагалища варьируется в зависимости от различных периодов в жизни женщины. Например, во время беременности, при приеме контрацептивов, на фоне лечения антибиотиками - это разное нормальное количество выделений. В общем и целом, картинка должна быть такой: в первой фазе - выделения у женщины прозрачные, во второй - выделения непрозрачные. Если выделения из влагалища изменили свой характер, то это повод спросить совета гинеколога.
Существует всего три вида воспаления влагалища или патологического состояния влагалища:
бактериальный вагиноз, кандидозный вульвовагинит или молочница, и трихоманиаз.
Это три состояния, которые могут изменить выделения из влагалища.
Бактериальный вагиноз - это нарушение флоры влагалища, заболевание, не передающееся половым путем. Характеризуется бактериальный вагиноз тем, что изменяется состав флоры влагалища. В норме во влагалище присутствует преимущественно лактобактерии - это нормальная флора влагалища. Лактобактерии благодаря различным механизмам создают кислую среду влагалища. Кислота во влагалище - это наличие лактобактерий и перекиси водорода, которая вырабатывается во влагалище, не дает размножаться всем попадающим во влагалище женщины микроорганизмам.
Кроме того, во влагалище в минимальном количестве, вроде как этнические группы, существуют микроорганизмы: те же возбудители молочницы - грибы кандиды, те же гернереллы, те же уреоплазмы, микоплазмы, пептострептакокки и прочие микроорганизмы. Но они присутствуют в микроскопическом количестве.. Их количество контролируется лактобактериями и той средой, которую создают эти лактобактерии во влагалище.
В случае, когда количество этих микроорганизмов, которые в маленькой популяции существуют во влагалище, увеличивается, а количество лактобактерий уменьшается, наступает состояние, которое называется бактериальный вагиноз - бунт "плохих" микроорганизмов во влагалище. В основном тех, которые могут жить без кислорода, и которые начинают определенным образом ферментировать вещества. Это приводит к появлению белых сливкообразных выделений из влагалища, которые иногда плохо отделяются от стенок влагалища, иногда имеют сероватый оттенок, и что характерно - эти выделения имеют запах рыбы, который усиливается после душа или полового акта.
Это характерные клинические проявления бактериального вагиноза. В целом бактериальный вагиноз не опасен, он лечится достаточно быстро, одним препаратом в течение семи дней. Максимум для лечения бактериального вагиноза может быть добавлен препарат в виде свечей в течение трех дней, не больше. Лечение бактериального вагиноза стандартное, никаких нюансов не должно быть. И срез для установления флоры после лечения от бактериального вагиноза не назначается. Бактериальный вагиноз проходит в течение недели на фоне адекватного лечения.
В чем опасность бактериального вагиноза
На фоне бактериального вагиноза возможно заражение другими микроорганизмами, к которым относятся категории заболеваний, передающиеся половым путем. Бактериальный вагиноз за счет того, что происходит «бунт в городе», создает условия, чтобы «преступные агенты» могли легче прорваться и обосноваться в половых путях женщины.
Кондидозный вульвовагинит - это молочница.
Симптомы молочницы всем известны:
зуд, белые творожистые выделения из влагалища, иногда отек наружных половых органов (может быть достаточно сильный отек).
Лечится молочница стандартно в виде одно-двукратного приема таблеток либо свечей. Проходит молочница достаточно быстро. Крайне редко, у 5% женщин, формируется рецидивирующая форма молочницы (кондидозного вульвовагинита). Лечение этой формы молочницы более затруднительно, но также возможно.
Важно сказать, что как бактериальный вагиноз, как и кондидозный вульвовагинит (молочница) провоцируют по сути одни и те же вещи:
прием антибиотиков, неприкрытых никакими другими препаратами, профилактирующими молочницу; нарушение гигиены; ношение синтетического, обтягивающего, недышащего белья; частые походы в сауну при использовании купальника.
Чаще всего молочница и бактериальный вагиноз проявляются при использовании антибактериальной терапии и просто общего снижения иммунитета. Молочница часто может рецидивировать у девушек, которые любят сладкое. Частые рецидивы молочницы должны заставить женщину сходить к эндокринологу и исключить наличие сахарного диабета. В целом надо понимать, что и молочница, и бактериальный вагиноз являются нарушением флоры, а не инфекцией. Молочница и бактериальный вагиноз не передаются половым путем, а лечатся конкретно у пациентки.
Трихоманиаз - это инфекция, передающаяся половым путем, т.е. венерическая инфекция.
Симптомы трихомониаза:
белые, водянистые, пенящиеся выделения из влагалища, может быть зуд и раздражение кожи.
Трихоманиаз достаточно сложно диагностируется, потому что как только берут мазок, то от трихомонады - это микроорганизм со жгутиками - на высохшем стекле отваливаются жгутики, и такая клетка похожа на нормальную клетку макрофак, которые могут присутствовать в мазке в норме.
Золотым стандартом является микроскапин отин мазка. Когда берут выделения, добавляют капельку жидкости и смотрят их под микроскопом: трихомонады бегают. Таким образом, это четко поставленный диагноз трихоманиаза. Есть среды, на которых выращивают трихомонады. Есть ПЦР-диагностика - но она тоже не очень чувствительна. Чаще всего трихоманиаз ставится по выделению.
Важно сказать, что трихомонада может заглатывать другие микроорганизмы. В частности те, что передаются половым путем и при своем движении вызывать их проникновение в более глубокие отделы половых органов. Трихомонада несет в себе, например, хламидии или генококки. И в случае, когда мы пролечим трихоманиаз, разрушившаяся трихомонада выделяет эти микроорганизмы, которые, в свою очередь, начинают развитие второго заболевания.
Совет врача - при наличии трихамониаза обязательно пройдите обследование на гонорею и хламидию.
Таким образом, у плохих выделений из влагалища всего три причины: это может быть или бактериальный вагиноз, либо кондидозный вульвовагинит - молочница, либо трихоманиаз. Все три состояния лечатся максимум семь дней, максимум с использованием двух препаратов. Ничего больше не требуется - это мировой стандарт.
Лубнин Дмитрий Михайлович
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. Окончил Российский государственный медицинский университет, затем ординатуру по акушерству и гинекологии и аспирантуру. Защитил первую в России диссертацию, посвященную эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки - новому органосохраняющему методу лечения этого заболевания. .....
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Мой опыт ЭМА
Я была на грани отчаяния: у меня была интрамуральная множественная миома матки очень больших размеров (16 недель). Консервативное лечение не остановило рост миамотозных узлов. Обильные кровотечения и как следствие - анемия второй степени, о ..... ›››
Метод ЭМА
Дорогие девочки, девушки, женщины, все те кому, как и мне, не повезло столкнуться с очень неприятной болезнью «миома матки». Знаю, трудно решиться на так называемый новый метод ЭМА, знаю, что настолько же трудно лечь под нож хирурга, которы ..... ››› |
| психика и здоровье | Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ›››
Программа здоровья в действии (3 часть)
 Как научиться расслабляться и визуализировать свое выздоровление
Релаксация и работа с воображением (метод визуализации) - прекрасные способы, чтобы поддержать и укрепить веру в возможность выздоровления. Многие обнаруживают, что, когд ..... ››› |
| витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты
 «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
 Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
|