справочные материалы
  • Анатомия половых органов
  • Физиология половой системы
  • Что такое миома (фибромиома)
  • Классификация миомы матки
  • Диагностика
  • Методы лечения миомы

  • женские болезни
  • Гормональные нарушения
  • Нарушения менструации
  • Эндометрит
  • Миома матки
  • Анемия
  • Остеопороз
  • Предменструальный синдром
  • Эндометриоз
  • Воспалительные заболевания
  • Климактерический синдром
  • Гиперплазия эндометрия
  • Патологии шейки матки
  • Болезни молочных желез
  • Выделения из влагалища
  • Аменорея
  • Патологии яичников

  • методы лечения
  • Кольпоскопия
  • Лапаротомия
  • Спираль Мирена
  • Гистероскопия
  • ЭМА
  • ЗГТ
  • Лапароскопия
  • Агонисты ГнРГ

  • помоги себе сама
  • Питание и здоровье
  • Сама себе психолог
  • Сама себе диетолог
  • Психика и здоровье
  • Очищение организма
  • Витамины, БАДы, пробиотики

  • популярные врачи
  • Лёвшин Ф. А.
  • Буянова С. Н.
  • Тихомиров А. Л.
  • Евдокименко П. В.
  • Чеботникова Т. В.
  • Самойлова Т. Е.
  • Шестакова И. Г.
  • Сорокина А В.
  • Леваков С. А.
  • Попов А. А.
  • Федоров А. А.
  • Бобров Б. Ю.
  • Макаров И. О.
  • Курцер М.А.
  • Мачанските О. В.
  • Пучков К. В.
  • Иванова Н. Ю.
  • Журавлев В. И.
  • Ищенко А. И.
  • Шалаев О. Н.

  • Гормональные средства как метод контрацепции при миоме матки


    04.10.2012

    Гормональные средства как метод контрацепции при миоме матки

    Оральные контрацептивы

    Одним из самых распространенных гормональных методов контрацепции являются оральные контрацептивы. Согласно исследованию, включавшему большую группу женщин, было показано, что длительный прием оральных контрацептивов снижает риск развития миомы матки. В частности, при пятилетней продолжительности приема оральных контрацептивов риск развития миомы матки снижается на 17%, при десятилетней - на 31%. Выдвинуто предположение, что механизм, посредством которого оральные контрацептивы препятствуют развитию миомы матки, вероятнее всего, связан с гестагенным компонентом.

    Вид и количество гестагенного компонента оральных контрацептивов также имеют значение в комплексном влиянии контрацептива на риск развития миомы матки. Иммуногистохимические исследования одного из представителей третьего поколения гестагенов дезогестрела выявили его способность оказывать блокирующее действие на рецепторы прогестерона, что, вероятно, и объясняет механизм, посредством которого оральные контрацептивы оказывают профилактический эффект, поскольку, как отмечалось выше, прогестерон является основным гормоном, стимулирующим рост миомы матки.

    Прием оральных контрацептивов оказывает не только профилактическое действие. При наличии у женщины миомы матки оральные контрацептивы, в частности, содержащие дезогестрел или другие представители третьего поколения гестагенов, способны стабилизировать размеры миоматозных узлов, также за счет конкурентного ингибирования рецепторов прогестерона. Однако далеко не всегда рост миоматозных узлов эффективно стабилизируется приемом оральных контрацептивов.

    Как удалось выявить в результате исследований, стабилизирующий эффект оральных контрацептивов распространяется на миоматозные узлы размерами до 1,5 см в диаметре, назначение оральных контрацептивов при узлах больших размеров может иметь как положительный, так и отрицательный эффект (рост миомы). Судя по всему, это связано с тем, что в небольших миоматозных узлах еще не сформированы до конца основные патологические порочные круги (локальные ферментные системы, автономная продукция соединительной ткани), в связи с чем рост такого узла управляем экзогенным воздействием гестагена оральных контрацептивов, более слабого по сравнению с другими препаратами, использующимися при медикаментозном лечении миомы матки (агонисты ГнРГ, мифепристон и др.).

    Таким образом, длительный прием оральных контрацептивов существенно снижает риск развития миомы матки. Использование же оральных контрацептивов больными миомой матки должно быть дифференцированным.

    - Если размеры миоматозных узлов не превышают 1,5 см в диаметре, назначение оральных контрацептивов (в особенности содержащих гестагены третьего поколения) не только не противопоказано, но и является одним из самых эффективных средств предотвращения дальнейшего роста миомы.

    - В том случае, если размеры узлов больше, то таким больным следует провести медикаментозное уменьшение размеров узлов до максимально возможных. В дальнейшем такие женщины могут использовать оральные контрацептивы, что помимо контрацептивного эффекта обеспечит профилактику рецидива миомы матки.

    - В случаях, когда неизбежно проведение консервативной миомэктомии, женщины могут применять оральные контрацептивы после удаления миоматозных узлов, что также обеспечит надежную контрацепцию и профилактику рецидивов.

    Другими словами, оральные контрацептивы возможно и даже показано принимать женщинам с маленькими размерами узлов. При наличии больших миом оральные контрацептивы также возможно и показано принимать, но только после проведения лечения.

    профессор А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин


    Тихомиров Александр Леонидович
    Тихомиров Александр Леонидович


    Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники за разработку и внедрение методов эндоваскулярной хирургии для сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин. Возглавляет научную школу, приоритетом которой является органосохраняющее лечение миомы матки. Благодаря проводимой .....

    найдено статей: 193

     
  • Проявления анемии во время беременности
  • Что важно помнить при лечение миомы матки?
  • Регулон при миоме
  • Причины появления и симптомы миомы матки
  • Факторы риска миомы матки
  • 200 менструальных циклов - миома гарантирована
  • Дистанционная абляция миомы
  • В Алматинском онкологическом центре научились ЭМА
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
    • ВКонтакте
    • FaceBook

    форум. истории пациенток
  • Не могу забеременеть

  • У меня миома матки и по этому поводу почти полторагода пропила противозачаточные, чтобы маленькие узлы 12 и 18 мм не росли и они действительно не росли и новых узлов не пояаилось за это время. Но я вышла замуж и мы хотим детей. Я прекратила ..... ›››


  • Миома 40 мм по передней стенке

  • У меня миома 40 мм по передней стенке с центропит. ростом. Очень обильные месячные. Бывают анемии. Поставили "Мирену". Стало еще хуже болит грудь (у меня мастопатия) живот спина. Теперь предложили еще колоть бусерелин. Прочитала отзывы ужас ..... ›››


    витамины, БАДы, пробиотики
  • Сера - минерал красоты

  • Сера - минерал красоты
    "Минерал красоты" - так называют серу Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››


  • Магний как один из основных регуляторов обменных процессов

  • Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
    Роль магния для организма человека Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ›››

    питание и здоровье
  • Здоровое питание и миома матки

  • Здоровое питание и миома матки
    Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››


  • Что такое антинутриенты и как уменьшить их воздействие

  • Что такое антинутриенты и как уменьшить их воздействие
    Антинутриенты вызывают метаболические расстройства Чтобы оценить характер питания, важно знать не только, что съедено, но и что не съедено. Многие из веществ, попадающих в наш организм с продуктами питания, относятся к группе антинутриен ..... ›››

    симптомы и лечение миомы матки   |   клиники   |   врачи   |   видеоматериалы   |   форум   |   статьи   |   словарь

    Диагноз «миома матки» - не повод для отчаяния. Информационный портал «Нет Миома .ру» адресован Женщинам, которые столкнулись с миомой (фибромиомой) матки. Современная медицина обладает колоссальными возможностями в лечении миомы матки. Мы хотим оказать вам информационную помощь, чтобы вы смогли вовремя воспользоваться достижениями современной медицинской науки и практики, сознательно выбрав свой персональный путь к Здоровью.