|
ЭМА за счет средств городского бюджета
|
28.05.2012
Информационное письмо о создании реестра пациенток с миомой матки для проведения эмболизации маточных артерий за счет средств городского бюджета
1. Настоящее положение устанавливает критерии ведения реестра пациенток с миомой матки для проведения эмболизации маточных артерий за счет средств городского бюджета (далее реестр).
2. Предварительный отбор пациенток, постоянно проживающих в г. Москве, осуществляют врачи женских консультаций на основании следующих критериев:
- множественная бессимптомная миома матки больших размеров (общие размеры матки соответствуют 12 неделям и более);
- миома матки, имеющая клинические проявления:
- кровотечения;
- симптомы сдавления соседних органов;
- бесплодие и невынашивание беременности;
- возраст пациентки до 45 лет;
- наличие противопоказаний к хирургическому лечению миомы матки.
Заведующие женскими консультациями ЛПУ городского подчинения направляют пациенток к окружным акушерам-гинекологам по территории обслуживания.
3. Окружные акушеры-гинекологи направляют пациенток, соответствующих вышеуказанным критериям, в ЦПСиР к гинекологу (по записи, не более 1 пациентки от административного округа в неделю) с целью получения окончательного заключения о необходимости проведения эмболизации маточных артерий или рекомендации другого метода лечения с результатами обследования, которое выполняется в лечебно - профилактических учреждениях по месту жительства пациенток:
- общий гинекологический осмотр;
- анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 1 месяц);
- исследование на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (результаты действительны 10 дней);
- ультразвуковое исследование органов малого таза с ЦДК сосудов матки и миоматозных узлов (действительны 3 месяца);
- клинический анализ крови (до и после менструации), включая время свертываемости (действителен 1 месяц);
- биохимический анализ крови, включая Fe2+ (действителен 1 месяц);
- анализ крови на СА-125, СА-19-9, РЭА (действительны 3 месяца);
- анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол на 5-7 день менструального цикла (действительны 3 месяца);
- аспирационная биопсия эндометрия (у пациенток без подозрения на гиперпластические процессы эндометрия);
- гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание (у пациенток с подозрением на гиперплазию эндометрия или анамнестическими данными).
При положительном заключении пациентке выдается направление к окружному акушеру-гинекологу для включения в реестр.
При первичном обращении к гинекологу ЦПСиР пациентки, не состоящей в реестре и соответствующей указанным критериям, она направляется к окружному акушеру-гинекологу для постановки в реестр.
4. Окружные акушеры-гинекологи направляют пациенток, состоящих в реестре, на хирургическое лечение в ЦПСиР к гинекологу (запись в регистратуре, по 1 пациентке от административного округа в месяц) для назначения даты проведения эмболизации маточных артерий с результатами обследования (выполняются в лечебно - профилактических учреждениях по месту жительства пациенток):
- общий гинекологический осмотр;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 1 месяц);
- общий анализ мочи (результаты действительны 10 дней);
- исследование на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (результаты действительны 10 дней);
- цитологическое исследование мазков шейки матки (результаты действительны 1 месяц);
- ЭКГ, флюорография, заключение терапевта о состоянии здоровья.
5. Окружными акушерами-гинекологами сведения о пациентках, которым выполнена эмболизация маточных артерий, направляются в оргметодотдел по акушерству и гинекологии до 10 числа следующего за отчетным кварталом месяца по электронной почте e-mail: metodotdel@list.ru (приложение 1).
Главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения г. Москвы, д.м.н., профессор, М.А.Курцер
Курцер Марк Аркадьевич
Один из ведущих специалистов акушеров-гинекологов, активно практикующий клиницист(за время врачебного стажа произвел более пяти тысяч акушерских и гинекологических операций различными доступами).
С 2003 года Курцер М.А. является главным акушером-гинекологом города Москвы. С его участием подготовлена целевая программа «Охрана здоровья матери и ребенка» в р .....
найдено статей: 193
|
|
| форум. истории пациенток | Мой опыт ЭМА
Я была на грани отчаяния: у меня была интрамуральная множественная миома матки очень больших размеров (16 недель). Консервативное лечение не остановило рост миамотозных узлов. Обильные кровотечения и как следствие - анемия второй степени, о ..... ›››
Миома! Что делать дальше?
Девочки, сходила к врачу и в шоке!!! у меня миома!! Что делать дальше? Врач сказала ничего, ждать и обследоваться! ..... ››› |
| психика и здоровье | Помогите вашему организму восстановить здоровье
 Верьте в будущее
Ваша сегодняшняя ситуация - результат всего того, что накопилось в прошлом, но проявилось сейчас. Будущее зависит от того, какие шаги вы сделаете в настоящем времени.
Почувствуйте разницу между словами "надеюсь" и " ..... ›››
Программа здоровья в действии (3 часть)
 Как научиться расслабляться и визуализировать свое выздоровление
Релаксация и работа с воображением (метод визуализации) - прекрасные способы, чтобы поддержать и укрепить веру в возможность выздоровления. Многие обнаруживают, что, когд ..... ››› |
| витамины, БАДы, пробиотики | Сера - минерал красоты
 «Минерал красоты» - так называют серу
Наше тело состоит из атомов, из конкретных химических элементов, которые Д.И. Менделеев, первый в мире, объединил в систему, за что и стал Нобелевским лауреатом. Эти элементы у нас в организме предс ..... ›››
Магний как один из основных регуляторов обменных процессов
 Роль магния для организма человека
Огромная роль магния (Mg++) в обеспечении самого широкого спектра физиологических процессов в организме человека несомненна. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое ме ..... ››› |
|